药流一般指药物流产。药物流产后一周出血发黑，可能是正常现象，也可能是宫腔残留、宫腔感染、子宫复旧不全、宫腔内有残留组织等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、正常现象
药物流产通常会对子宫内膜造成一定的损伤，从而出现阴道出血的情况。而且出血量比较多时，可能会出现颜色发黑的情况。如果没有伴随其他不适症状，一般是正常的生理现象，患者可以不用过于担心，也不需要进行特殊治疗。患者在此期间要注意多休息，避免过度劳累，通常一段时间后症状可逐渐缓解。
2、宫腔残留
如果在药物流产后，宫腔内有残留的胚胎组织，可能会出现阴道出血的情况，而且出血量比较多，颜色也可能会发黑。患者可以及时到医院通过清宫手术进行处理，同时还要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴。
3、宫腔感染
宫腔感染是指子宫内膜炎，通常是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、分泌物增多、发热等症状，部分患者可能会出现阴道出血的情况，血液氧化后可能会出现发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、子宫复旧不全
如果子宫复旧不全，可能会导致子宫收缩欠佳，使血窦闭合，出现阴道出血的情况，而且颜色通常为暗红色，还可能会伴有血块的情况。患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过盆底肌康复训练的方式进行治疗。
5、宫腔内有残留组织
如果宫腔内有残留组织，可能会导致子宫无法正常收缩，从而出现阴道出血的情况，而且颜色通常为鲜红色，还可能会伴有腹痛的症状。患者可以通过清宫手术的方式进行处理，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
定坤丹
复方益母草胶囊
金鸡胶囊
