牙痛常用止痛药大致分两类：非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚，局部麻醉凝胶或滴剂也可短暂缓解。口服药有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，对乙酰氨基酚也常用；外用有利多卡因、苯佐卡因等。
非甾体抗炎药兼顾止痛与抗炎，适合牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等伴红肿热痛的牙痛。布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等起效相对快，但胃溃疡、肾功能不佳、心血管风险较高或对同类药过敏者，需医生评估。不宜同时叠加多种同类药，以免增加不良反应。
对乙酰氨基酚止痛作用较温和，抗炎作用弱，适合不能耐受非甾体抗炎药或轻度疼痛。局部麻醉凝胶、滴剂可暂时麻木牙龈，缓解进食或刷牙时的刺痛，但效果短暂，不能替代病因处理。若牙痛由龋洞、牙髓感染或智齿引起，单靠止痛药难以解决。
止痛药只能暂时缓解症状，牙痛反复或加重时，应尽早到口腔科检查。用药前咨询医师或药师，留意过敏史、胃病、肝肾功能和孕期情况。若出现面部肿胀、发热、张口困难或呼吸不畅，需尽快就医。牙痛背后常有可治牙病，及时处理比反复吃药更重要。
非甾体抗炎药兼顾止痛与抗炎，适合牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等伴红肿热痛的牙痛。布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等起效相对快，但胃溃疡、肾功能不佳、心血管风险较高或对同类药过敏者，需医生评估。不宜同时叠加多种同类药，以免增加不良反应。
对乙酰氨基酚止痛作用较温和，抗炎作用弱，适合不能耐受非甾体抗炎药或轻度疼痛。局部麻醉凝胶、滴剂可暂时麻木牙龈，缓解进食或刷牙时的刺痛，但效果短暂，不能替代病因处理。若牙痛由龋洞、牙髓感染或智齿引起，单靠止痛药难以解决。
止痛药只能暂时缓解症状，牙痛反复或加重时，应尽早到口腔科检查。用药前咨询医师或药师，留意过敏史、胃病、肝肾功能和孕期情况。若出现面部肿胀、发热、张口困难或呼吸不畅，需尽快就医。牙痛背后常有可治牙病，及时处理比反复吃药更重要。
首都医科大学附属北京儿童医院
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