乳腺增生在中医常归入乳癖，多与肝郁气滞、痰凝血瘀、冲任失调有关。中药方剂没有统一固定方，常用思路为疏肝理气、活血化瘀、化痰散结、调补冲任。常见方剂有逍遥散、柴胡疏肝散、丹栀逍遥散、血府逐瘀汤、桃红四物汤、二陈汤等，需辨证选用。
肝郁气滞者多见乳房胀痛随情绪变化、烦躁胁胀，常以逍遥散、柴胡疏肝散加减；郁久化热时，丹栀逍遥散也可在辨证后考虑。痰瘀互结者多见刺痛、结节较韧，常以血府逐瘀汤、桃红四物汤合二陈汤等加减，也可配合乳癖消、小金丸等中成药，但应由医生评估。
冲任失调者疼痛常与月经周期相关，可伴腰酸、月经不调，常从调补肝肾、调理冲任入手，如二仙汤、左归丸、右归丸等加减。同一症状可能对应不同证型，方剂会随体质、周期和伴随症状调整，不宜仅凭病名照搬成方。
日常宜情绪平稳、规律作息、少食辛辣油腻，适度运动，并定期复查乳腺超声。若疼痛明显、结节增大或出现异常溢液，应及时就医，由中医师和乳腺专科医生共同判断。乳腺增生多为良性改变，但个体差异较大，规范随访比自行用药更重要。
肝郁气滞者多见乳房胀痛随情绪变化、烦躁胁胀，常以逍遥散、柴胡疏肝散加减；郁久化热时，丹栀逍遥散也可在辨证后考虑。痰瘀互结者多见刺痛、结节较韧，常以血府逐瘀汤、桃红四物汤合二陈汤等加减，也可配合乳癖消、小金丸等中成药，但应由医生评估。
冲任失调者疼痛常与月经周期相关，可伴腰酸、月经不调，常从调补肝肾、调理冲任入手，如二仙汤、左归丸、右归丸等加减。同一症状可能对应不同证型，方剂会随体质、周期和伴随症状调整，不宜仅凭病名照搬成方。
日常宜情绪平稳、规律作息、少食辛辣油腻，适度运动，并定期复查乳腺超声。若疼痛明显、结节增大或出现异常溢液，应及时就医，由中医师和乳腺专科医生共同判断。乳腺增生多为良性改变，但个体差异较大，规范随访比自行用药更重要。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
