翼状胬肉手术多在局部麻醉下进行，先评估眼部，再消毒麻醉，切除角膜和结膜增生组织，修复创面，术后护理。环节包括术前评估、麻醉消毒、切除病变、创面修复、术后护理。常用单纯切除、结膜移植等，方案受胬肉大小和复发风险影响。
1.术前评估
检查视力、眼压、胬肉范围和角膜受累程度，了解干眼及炎症。急性眼表感染需先控制再手术。评估用于选择方案和预估风险。
2.麻醉消毒
手术多在局部麻醉下完成，消毒眼周和结膜囊。麻醉后痛感减轻，可能仍有触感或光感。术中保持头部和眼球稳定并配合提示。
3.切除病变
显微镜下分离胬肉边缘，从角膜表面切除增生组织，尽量保留正常组织并避开瞳孔区。胬肉较厚或侵入较深时，切除范围会调整。
4.创面修复
切除后眼表创面，常用自体结膜移植、羊膜移植或缝合覆盖，以促进愈合、减少瘢痕和复发。方式取决于胬肉形态和眼表条件。
5.术后护理
按时滴眼药水并复查，避免揉眼、污水和风沙刺激。初期可能有异物感、流泪、眼红，多逐渐减轻。视力恢复与角膜受累有关，复发风险需长期观察。
手术较成熟，但并非没有复发可能。术后规律随访，明显疼痛、视力突然下降或分泌物增多时及时就诊。日常减少紫外线、风沙和干燥刺激。恢复因人而异，耐心配合护理很重要。
1.术前评估
检查视力、眼压、胬肉范围和角膜受累程度，了解干眼及炎症。急性眼表感染需先控制再手术。评估用于选择方案和预估风险。
2.麻醉消毒
手术多在局部麻醉下完成，消毒眼周和结膜囊。麻醉后痛感减轻，可能仍有触感或光感。术中保持头部和眼球稳定并配合提示。
3.切除病变
显微镜下分离胬肉边缘，从角膜表面切除增生组织，尽量保留正常组织并避开瞳孔区。胬肉较厚或侵入较深时，切除范围会调整。
4.创面修复
切除后眼表创面，常用自体结膜移植、羊膜移植或缝合覆盖，以促进愈合、减少瘢痕和复发。方式取决于胬肉形态和眼表条件。
5.术后护理
按时滴眼药水并复查，避免揉眼、污水和风沙刺激。初期可能有异物感、流泪、眼红，多逐渐减轻。视力恢复与角膜受累有关，复发风险需长期观察。
手术较成熟，但并非没有复发可能。术后规律随访，明显疼痛、视力突然下降或分泌物增多时及时就诊。日常减少紫外线、风沙和干燥刺激。恢复因人而异，耐心配合护理很重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
