急性角膜炎指的是急性细菌性角膜炎。急性细菌性角膜炎用了一天眼药水还没好，可能是由于药物不对症、用药不规范、没有做好眼部护理、没有注意饮食、不良生活习惯等原因导致的，可以通过更换药物、规范用药、注意眼部护理、清淡饮食等方式进行改善。
1、更换药物
急性细菌性角膜炎主要是由于细菌感染引起的，可能会出现眼睛疼痛、畏光、流泪等症状。如果患者使用的眼药水不对症，可能会导致病情无法得到改善。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等药物进行治疗。
2、规范用药
如果患者没有遵医嘱规范用药，可能会出现用药效果不佳的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用眼药水进行治疗，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。同时，患者也可以遵医嘱口服抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。
3、没有做好眼部护理
如果患者在治疗期间没有做好眼部的护理工作，如频繁用手揉搓眼睛、长时间熬夜等，可能会影响治疗效果，导致病情无法好转。建议患者在治疗期间需要做好眼部护理工作，避免用手揉搓眼睛，以免引起眼睛不适症状。同时，患者也可以适当进行眼部热敷，促进眼周血液循环，改善不适症状。
4、没有注意饮食
如果在治疗期间没有注意饮食，过多食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等，可能会影响药物的治疗效果，导致病情无法好转。建议患者在治疗期间需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，可以补充机体所需要的营养物质，增强抵抗力，有利于疾病恢复。
5、不良生活习惯
如果患者在治疗期间不注意眼部的清洁卫生，频繁使用脏手揉搓眼睛，可能会导致病情加重，从而引起病情好转比较慢的情况。建议患者在治疗期间需要注意眼部的清洁卫生，避免使用脏手揉搓眼睛，以免引起感染的情况。
建议患者及时就医，可以通过细菌培养、药敏试验等方式明确诊断，并对症治疗。
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