怀孕23周做四维检查发现胎儿左侧心室内强回声，可能是正常现象，也可能是染色体异常、心肌缺血等原因引起的，需要根据不同原因进行相应的处理。
1、正常现象
如果在怀孕期间经常接触化学物质、辐射等有害物质，可能会导致胎儿发育异常，出现心室内强回声的现象。如果没有出现其他不适症状，一般是正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议孕妇在日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜，定期去医院进行产检。
2、染色体异常
如果胎儿存在染色体异常的情况，可能会导致心室发育异常，出现心室强回声的现象。建议孕妇及时去医院通过无创DNA产前检测技术、羊水穿刺等方式进行确诊。如果存在染色体异常的情况，建议孕妇及时去医院通过引产的方式进行治疗。
3、心肌缺血
如果孕妇在怀孕期间不注意饮食健康，经常吃辛辣刺激、油腻的食物，可能会导致冠状动脉狭窄，从而引起心肌缺血，导致出现胎儿心室强回声的现象。建议孕妇在平时要注意饮食健康，多吃些新鲜的水果和蔬菜，少吃辛辣刺激、油腻的食物。同时，孕妇也可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
除此之外，怀孕23周做四维检查发现胎儿左侧心室内强回声，也可能是心脏畸形引起的，建议孕妇及时就医治疗，以免延误病情。
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