脑部得到撞击后听力下降，多考虑是脑震荡、脑组织损伤、脑出血、脑梗死、听神经瘤等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、脑震荡
脑部受到外力撞击以后，可能会引起脑震荡，容易出现头晕、头痛、失眠、耳鸣等症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物辅助改善，平时要注意保持充足的睡眠，不要熬夜。
2、脑组织损伤
如果患者头部受到撞击以后，可能会导致脑组织损伤，从而引起听力下降的情况。患者可以在医生指导下使用胞磷胆碱钠胶囊、艾地苯醌片等药物辅助改善，平时要注意保持充足的睡眠，不要过度劳累。
3、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关，患者可能会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行手术治疗。
4、脑梗死
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，可能与大动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素有关，患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善。
5、听神经瘤
听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，可能与电离辐射、脉冲噪声等因素有关，患者可能会出现耳鸣、听力下降、眩晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲磺酸倍他司汀片、醋酸片等药物辅助改善。如果药物无法改善，可以在医院通过听神经瘤切除术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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