子宫肌瘤破裂较为少见，但一旦发生属于需要紧急处理的情况。典型表现是突然出现的下腹剧烈疼痛，疼痛可能持续加重，同时可伴有恶心、呕吐、心慌、出冷汗等不适。部分人会出现阴道不规则出血，出血量可多可少，也可能以腹腔内出血为主而外出血不明显。
由于破裂后出血量和速度存在个体差异，症状轻重并不完全一致。若出血较多，可能出现头晕、乏力、面色苍白、心跳加快等表现，严重时可出现血压下降甚至晕厥，这类情况需要尽快就医评估，不宜在家观察等待。
需要提醒的是，子宫肌瘤破裂的症状与卵巢囊肿破裂、异位妊娠破裂、急性盆腔炎等情况有相似之处，单凭症状难以准确区分，通常需要结合超声、血常规等检查综合判断。平时有肌瘤病史者若突发剧烈腹痛，应尽早就诊，途中尽量保持平卧、减少活动，并留意出血和头晕等变化，以便医生快速判断处理。
由于破裂后出血量和速度存在个体差异，症状轻重并不完全一致。若出血较多，可能出现头晕、乏力、面色苍白、心跳加快等表现，严重时可出现血压下降甚至晕厥，这类情况需要尽快就医评估，不宜在家观察等待。
需要提醒的是，子宫肌瘤破裂的症状与卵巢囊肿破裂、异位妊娠破裂、急性盆腔炎等情况有相似之处，单凭症状难以准确区分，通常需要结合超声、血常规等检查综合判断。平时有肌瘤病史者若突发剧烈腹痛，应尽早就诊，途中尽量保持平卧、减少活动，并留意出血和头晕等变化，以便医生快速判断处理。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
