球囊扩张术和支架介入术都是治疗血管狭窄的常用介入技术，核心区别在于球囊扩张术只利用球囊临时撑开狭窄部位，之后球囊撤出，血管内不留下任何支撑物；支架介入术则在球囊撑开血管后，再植入一个金属网状支架作为永久支撑，帮助血管保持通畅。简单说，一个“撑完就走”，一个“留下支撑”。
球囊扩张术的操作相对简单，适合部分局限病变或支架植入前的预处理。但它有两个明显不足：一是血管壁的弹性回缩可能导致管腔再次狭窄；二是如果斑块较硬或血管条件差，扩张时可能造成内膜撕裂，甚至引发急性闭塞，因此需要严格筛选适宜病例。
支架介入术通过植入支架能有效对抗血管弹性回缩，支撑更牢固，对于复杂病变或较大血管狭窄效果更稳定。目前常用的支架表面带有药物涂层，可抑制血管内皮过度增生，降低远期再狭窄概率。但支架植入后需要较长时间的抗血小板治疗，且支架本身也存在再狭窄或血栓形成的风险，并非一劳永逸。
两种技术各有利弊，没有绝对优劣。最终选择需结合狭窄位置、病变长度、血管直径以及患者综合情况，由心内科或介入科医生权衡后决定。无论采用哪种方式，术后都应遵医嘱规律服药、定期复查，并控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，以降低复发风险。医学治疗存在个体差异，预后也需因人而异。
球囊扩张术的操作相对简单，适合部分局限病变或支架植入前的预处理。但它有两个明显不足：一是血管壁的弹性回缩可能导致管腔再次狭窄；二是如果斑块较硬或血管条件差，扩张时可能造成内膜撕裂，甚至引发急性闭塞，因此需要严格筛选适宜病例。
支架介入术通过植入支架能有效对抗血管弹性回缩，支撑更牢固，对于复杂病变或较大血管狭窄效果更稳定。目前常用的支架表面带有药物涂层，可抑制血管内皮过度增生，降低远期再狭窄概率。但支架植入后需要较长时间的抗血小板治疗，且支架本身也存在再狭窄或血栓形成的风险，并非一劳永逸。
两种技术各有利弊，没有绝对优劣。最终选择需结合狭窄位置、病变长度、血管直径以及患者综合情况，由心内科或介入科医生权衡后决定。无论采用哪种方式，术后都应遵医嘱规律服药、定期复查，并控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，以降低复发风险。医学治疗存在个体差异，预后也需因人而异。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
