九岁孩子牙龈长包，可能是由于牙齿萌出、牙龈炎、牙周炎、牙龈息肉、牙龈瘤等原因引起的。
1、牙齿萌出
如果孩子处于长牙期，在牙齿萌出的过程中，可能会对牙龈造成刺激，从而出现牙龈长包的情况。这属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在牙齿完全长出后，症状会逐渐得到缓解。
2、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常是由于牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，发病时会出现牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下，通过洁治术清除牙菌斑和牙石，控制菌斑，也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物进行治疗。
3、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常是由牙菌斑、牙石、食物嵌塞等原因引起，患者可能会出现上述症状，还可能会出现牙齿松动、牙周溢脓、牙齿移位等症状。建议患者可以在医生的指导下，通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、牙龈息肉
牙龈息肉是发生在牙龈上的息肉，一般由牙菌斑引起，牙龈息肉会导致牙龈肿胀，并且在吃东西或刷牙时会出现出血的情况。如果牙龈息肉体积较大，可以在医生的指导下采取高频电刀牙龈息肉切除术的方法进行治疗。
5、牙龈瘤
牙龈瘤是指发生在牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物，通常是由牙结石、食物残渣等局部刺激引起的，患者可能会出现牙龈出血、溃疡、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生的指导下，通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行治疗。必要时，也可以遵医嘱通过手术切除的方式进行治疗。
除此之外，还可能是牙龈囊肿等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后再进行治疗。
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