四岁孩子持续反复高热四天血常规正常，可能是环境因素、病毒感染、细菌感染等原因所致，但也不排除是白血病、败血症等原因引起，可根据具体原因采取相应的处理措施。
一、非疾病因素
1、环境因素：如果四岁孩子长时间处于闷热或者高温的环境当中，加之孩子穿的衣物过厚，导致机体产热量明显增加，因机体内过多的热量会通过排汗的方式散发，所以会引起四岁孩子持续反复高热四天血常规正常。一般要改善居住的环境，保持居住环境的温度适宜，还要根据天气的变化添减衣物。
2、病毒感染：若四岁孩子受到肠道病毒感染，病毒会在机体内大量繁殖，并对体温调节中枢造成刺激，使体温调节点上移，所以会出现四岁孩子持续反复高热四天血常规正常的情况，同时还伴有腹泻、腹痛等症状。一般可以在医生的指导下给予抗病毒药物治疗，比如利巴韦林片、磷酸奥司他韦颗粒等。
3、细菌感染：如果四岁孩子受到细菌感染，可导致细菌在机体内大量繁殖，并对血液当中的白细胞造成破坏，所以会出现持续反复高热的情况，而血常规检查正常，同时还伴有血液检查白细胞升高。可遵医嘱给予抗生素类的药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
二、疾病因素
1、白血病：白血病是造血干细胞增殖分化异常的恶性肿瘤，而白血病的发生与感染、放射线、化学物质等有关，所以会引起四岁孩子持续反复高热四天血常规正常，同时还伴有皮肤苍白、鼻出血、牙龈出血等症状。一般可以前往医院的血液科完善实验室检查、影像学检查确诊，随后在医生的指导下给予化疗药物治疗。
2、败血症：败血症是由病原微生物侵入血液循环后，造成血液循环受阻，并在血液中生长繁殖，引起全身炎症反应，使机体处于高热的状态，所以会出现四岁孩子持续反复高热四天血常规正常，同时还伴有心率加快、红肿、头痛等症状。一般可在医生的指导下给予抗菌药物治疗，比如注射用头孢唑林钠、注射用头孢曲松钠等。
3、其他疾病：四岁孩子持续反复高热四天血常规正常，也不排除是小儿肺炎、急性胃肠炎等原因所引起。小儿肺炎同时伴有咳嗽、气促的症状，可前往医院的儿科就诊，通过血常规检查、X线检查来确诊;急性胃肠炎同时伴有腹泻的症状，可前往医院的儿科或者消化内科完善血常规检查来确诊。
如果孩子持续高热，需要及时前往医院就医，以防导致高热的症状持续加重，出现高热惊厥。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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