腋窝下起咖啡色斑可能是花斑癣、花斑糠疹、色素沉着、花斑癣、扁平疣等原因引起的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的，是一种真菌性皮肤病，主要是由于不良的生活习惯、遗传因素等原因引起的。患者可表现为腋窝下起褐色、淡褐色、白色的斑片，呈圆形，类似咖啡色。建议患者可以在医生的指导下使用抗真菌药物进行治疗，如萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
2、花斑糠疹
花斑糠疹是由马拉色菌感染引起的，是一种真菌性皮肤病，主要是由于不良的生活习惯、遗传因素等原因引起的。患者可表现为腋窝下起褐色、淡褐色、白色的斑片，呈圆形，类似咖啡色。建议患者可以在医生的指导下使用抗真菌药物进行治疗，如萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
3、色素沉着
如果腋窝下皮肤出现炎症反应，可能会导致黑色素细胞聚积，从而出现色素沉着的情况，导致腋窝下出现咖啡色斑片。患者可以在医生的指导下使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物进行治疗，可以抑制黑色素细胞的代谢，改善色素沉着的情况。
4、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的，是一种真菌性皮肤病，主要是由于不良的生活习惯、遗传因素等原因引起的。患者可表现为腋窝下起褐色、淡褐色、白色的斑片，呈圆形，类似咖啡色。建议患者可以在医生的指导下使用抗真菌药物进行治疗，如萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
5、扁平疣
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，主要是通过直接接触或间接接触传播，一般会表现为皮肤出现扁平的丘疹，类似咖啡色斑片。建议患者可以在医生的指导下使用水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，可以促进皮肤的代谢，改善症状。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时到医院就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。在日常生活中，要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗衣物，并且要保持腋窝下的清洁与干燥。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
丝白祛斑软膏
盐酸特比萘芬乳膏
转移因子胶囊
