吉西他滨化疗常见的副作用包括骨髓抑制、消化道反应、肝功能损害、神经毒性以及过敏反应。
1. 骨髓抑制
吉西他滨通过干扰DNA合成，导致细胞死亡。在治疗过程中，白细胞和血小板数量可能会下降，从而引起感染或出血的风险增加。应定期监测血液指标，并根据需要调整剂量或给予支持性治疗。
2. 消化道反应
该药物可刺激胃肠道黏膜，引发恶心呕吐、腹泻等不适症状。患者可能表现为食欲减退、腹痛等症状。针对此类情况，需采取相应的止吐措施如使用昂丹司琼，并注意饮食调理以减轻胃肠负担。
3. 肝功能损害
由于其代谢产物主要由肝脏清除，长期大剂量应用可能导致肝损伤。因此，在用药期间应注意观察患者的黄疸、乏力等情况，并及时进行肝功能检查。
4. 神经毒性
高浓度时对周围神经系统有直接作用，使感觉运动神经传导速度减慢，严重者可出现麻痹现象。若发现患者出现麻木、刺痛感或其他异常感觉，则应及时通知医生并调整治疗方案。
5. 过敏反应
个别患者可能出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。一旦怀疑发生过敏反应，应立即停止给药，并给予适当的抗组胺类药物及糖皮质激素进行处理。
为了减少不良反应的发生，建议在接受吉西他滨化疗前进行全面评估，并在整个疗程中密切监测病情变化与身体状况。同时，保持良好的营养状态和充足的休息也有助于提高机体抵抗力，降低并发症风险。
1. 骨髓抑制
吉西他滨通过干扰DNA合成，导致细胞死亡。在治疗过程中，白细胞和血小板数量可能会下降，从而引起感染或出血的风险增加。应定期监测血液指标，并根据需要调整剂量或给予支持性治疗。
2. 消化道反应
该药物可刺激胃肠道黏膜，引发恶心呕吐、腹泻等不适症状。患者可能表现为食欲减退、腹痛等症状。针对此类情况，需采取相应的止吐措施如使用昂丹司琼，并注意饮食调理以减轻胃肠负担。
3. 肝功能损害
由于其代谢产物主要由肝脏清除，长期大剂量应用可能导致肝损伤。因此，在用药期间应注意观察患者的黄疸、乏力等情况，并及时进行肝功能检查。
4. 神经毒性
高浓度时对周围神经系统有直接作用，使感觉运动神经传导速度减慢，严重者可出现麻痹现象。若发现患者出现麻木、刺痛感或其他异常感觉，则应及时通知医生并调整治疗方案。
5. 过敏反应
个别患者可能出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。一旦怀疑发生过敏反应，应立即停止给药，并给予适当的抗组胺类药物及糖皮质激素进行处理。
为了减少不良反应的发生，建议在接受吉西他滨化疗前进行全面评估，并在整个疗程中密切监测病情变化与身体状况。同时，保持良好的营养状态和充足的休息也有助于提高机体抵抗力，降低并发症风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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