感觉不到热但总是出汗可能是生理性因素引起，也可能是气虚、气血不足、阴虚内热、脾胃湿热等病理性因素引起。
1、生理性因素
如果患者长时间处于温度过高的环境中，或者是穿的衣服过厚，可能会导致身体的体温升高，出现身体出汗的现象。这种情况一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过改善环境、减少衣服等方式缓解症状。
2、气虚
如果患者先天体质比较虚弱，或者是长时间劳累过度，可能会损伤体内的正气，从而出现气虚的现象。当患者气虚时，气的固摄功能会减弱，就会出现出汗的症状，而且气虚会导致身体的血液循环不畅，患者会感觉不到热。患者可以在医生的指导下服用玉屏风散、补中益气丸等药物进行治疗。
3、气血不足
如果患者饮食不规律或者失血过多，可能会导致身体内气血亏虚，从而出现气血不足的情况。当患者气血不足时，身体的血液循环会减慢，就会出现身体乏力、精神萎靡等症状，同时还会伴有身体出汗、失眠多梦等情况。患者可以在医生的指导下服用八珍丸、十全大补丸等药物进行治疗。
4、阴虚内热
如果患者经常吃辛辣、刺激、油腻的食物，或者是长期熬夜，就会导致体内阴液亏虚，出现阴虚内热的现象，患者主要表现为手足心热、胸中烦躁、潮热盗汗等症状。患者可遵医嘱口服六味地黄丸、知柏地黄丸等药物治疗。
5、脾胃湿热
脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，同时还会伴有身体出汗、口渴、尿黄等现象。患者可以遵医嘱口服甘露消毒丸、葛根芩连片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，治疗期间要注意清淡饮食，避免食用辣椒、炸鸡等食物，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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