晚上尿床有时知道，有时不知道可能是生理性因素引起的，也可能是尿路感染、膀胱炎、膀胱过度活动症、尿道炎等病理性因素引起的，患者可以在医生的指导下通过服用药物的方式进行治疗。
1、生理性因素
如果患者在睡前饮水过多，可能会导致膀胱内尿液过多，从而出现尿床的情况。如果患者在睡觉前过度劳累或者是过度紧张，可能会导致大脑神经兴奋，从而出现尿床的情况。一般是正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗，建议患者在睡前避免饮用过多的水分，同时还需避免过度劳累。
2、尿路感染
尿路感染通常是由于细菌感染引起的，患者可能会出现尿频、尿急等症状，还可能会出现尿床的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时，患者还需要注意保持会阴部清洁卫生，以免加重感染的情况。
3、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。患者可能会出现尿频、尿急等症状，还可能会出现尿床的情况。患者可以在医生指导下服用盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。同时，患者还需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
4、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的疾病，常伴有尿频、夜尿等症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。患者可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。如果药物治疗的效果不佳，患者还可以通过手术的方式进行治疗。
5、尿道炎
尿道炎主要是由于淋球菌或者非淋球菌等病原体感染引起的，患者可能会出现尿频、尿急等症状，还可能会出现尿床的情况。患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。同时，患者还需要注意多喝水，有助于促进病情恢复。
建议患者及时就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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