通常情况下，喝酒血压就正常，不喝酒血压就高，可能是由于饮酒过量、交感神经兴奋、高血压、内分泌失调、肾上腺肿瘤等原因导致的。
1、饮酒过量
如果患者大量饮酒，可能会导致体内的酒精含量增多，从而引起交感神经兴奋的情况，导致患者出现心跳加快、血压升高等症状。建议患者可以适当饮用温水，促进酒精的代谢，缓解血压升高的情况。同时，患者也可以适当进食富含水分的食物，如西瓜、黄瓜等，缓解血压升高的情况。
2、交感神经兴奋
酒精具有一定的刺激性，如果患者饮酒过量，可能会导致交感神经兴奋，从而引起心跳加快、血压升高等症状。建议患者可以适当饮用温水，促进酒精的代谢，缓解血压升高的情况。同时，患者也可以适当进食富含水分的食物，如西瓜、黄瓜等，缓解血压升高的情况。
3、高血压
如果患者本身患有高血压，饮酒后可能会导致血管扩张，加重高血压的情况，从而引起血压升高的现象。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于控制血压。
4、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致内分泌失调，引起血压升高的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。同时，患者也可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情愉悦。
5、肾上腺肿瘤
肾上腺肿瘤是指发生在肾上腺的肿瘤，可能与遗传、环境、内分泌等因素有关，患者可能会出现血压升高、头痛、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，也可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意保持良好的情绪，避免过度紧张和压力过大。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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