「真菌性鼻窦炎三年了没做手术?」真菌性鼻窦炎三年了没做手术,可以考虑药物治疗,如果药物治疗效果不好,可以做手术。真菌性鼻窦炎是由于鼻窦的真菌感染,从而引起鼻窦炎的症状,常见的类型是真菌性上颌窦炎、真菌性鼻窦炎、真菌性脑膜炎,具体的治疗方案有很大的差异,需要根据具体的类型进行针对性的治疗。
1、真菌性上颌窦炎:属于非特异性炎症,以慢性鼻窦炎伴真菌性鼻窦炎多见,部分患者可以出现鼻塞、流脓涕、头痛等不适,建议做鼻窦CT检查及活检明确,如果是上颌窦真菌性上颌窦炎,建议用抗真菌药物治疗,比较常用的是克拉霉素缓释片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等,如果症状比较重,抗真菌药物治疗无效,可以选择做鼻内镜下鼻窦开放术;
2、真菌性鼻窦炎:比较常见的是曲霉菌性鼻窦炎,会引起鼻塞、头痛、鼻涕带血等不适,做鼻窦CT可见真菌团块,如果病情比较轻,可以选择用生理盐水冲洗鼻腔,配合用抗真菌药物治疗,比如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等,如果病情比较重、药物治疗效果不好,可以做鼻内镜下鼻窦开放术;
3、真菌性脑膜炎:比较常见的是隐球菌性脑膜炎,会引起头痛、恶心、呕吐、颈项强直等不适,做脑脊液检查及活检可以明确,治疗方面主要是应用抗真菌药物治疗,比如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊,如果药物治疗无效或症状加重,可以行脑室内注射氟康唑注射液。
1、真菌性上颌窦炎:属于非特异性炎症,以慢性鼻窦炎伴真菌性鼻窦炎多见,部分患者可以出现鼻塞、流脓涕、头痛等不适,建议做鼻窦CT检查及活检明确,如果是上颌窦真菌性上颌窦炎,建议用抗真菌药物治疗,比较常用的是克拉霉素缓释片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等,如果症状比较重,抗真菌药物治疗无效,可以选择做鼻内镜下鼻窦开放术;
2、真菌性鼻窦炎:比较常见的是曲霉菌性鼻窦炎,会引起鼻塞、头痛、鼻涕带血等不适,做鼻窦CT可见真菌团块,如果病情比较轻,可以选择用生理盐水冲洗鼻腔,配合用抗真菌药物治疗,比如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等,如果病情比较重、药物治疗效果不好,可以做鼻内镜下鼻窦开放术;
3、真菌性脑膜炎:比较常见的是隐球菌性脑膜炎,会引起头痛、恶心、呕吐、颈项强直等不适,做脑脊液检查及活检可以明确,治疗方面主要是应用抗真菌药物治疗,比如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊,如果药物治疗无效或症状加重,可以行脑室内注射氟康唑注射液。

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