牙发炎脸肿现在牙不疼了脸还是肿的，可能是由于牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈息肉等原因导致，患者需要及时去医院进行检查，并根据不同病因进行对症治疗。
1、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，牙龈炎会导致牙龈红肿、松软以及出血等症状，在牙龈炎急性发作期时，可能会出现牙齿疼痛的情况，但如果患者不及时治疗，可能会导致炎症蔓延，出现脸肿的情况。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，抑制牙菌斑滋生，同时患者也可以通过龈上洁治术进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起牙周组织的慢性炎症。牙周炎会导致牙龈红肿、牙齿松动等症状，在牙周炎急性发作期时，可能会出现牙齿疼痛的情况，但如果患者不及时治疗，可能会导致炎症蔓延，出现脸肿的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术等方式进行手术治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、外伤等原因引起的根尖周组织的炎症性病变。由于炎症刺激，患者会出现牙齿咬合痛、脸肿等症状。如果患者症状较轻，可以在医生指导下通过根管治疗的方式进行治疗。如果患者症状较重，则可以通过手术的方式进行治疗。
4、智齿冠周炎
智齿冠周炎主要是由于智齿萌出过程中，萌出不全以及阻生时，发生在智齿周围软组织的化脓性炎症。患者会出现牙龈肿胀、疼痛等症状。如果患者症状较轻，可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制细菌的生长。如果患者症状较重，则可以通过手术的方式进行治疗。
5、牙龈息肉
牙龈息肉是指牙龈组织上的一个异常增生组织，通常由牙齿龋病、牙髓病等原因引起，会导致牙龈出现肿胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林、头孢他啶等药物治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗，比如牙龈息肉切除术、激光治疗等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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