尿蛋白40是否算很高取决于具体的测量方法和单位。在尿微量白蛋白的情况下，40mg/L略高于正常范围，但不算很高；而在尿蛋白24小时定量的情况下，40mg/24h属于正常范围。
1、尿微量白蛋白40mg/L
尿微量白蛋白是尿液中白蛋白的微量存在，其正常含量通常较低。正常情况下，尿微量白蛋白的含量一般小于20mg/L。如果检测到尿微量白蛋白为40mg/L，这表示尿液中的白蛋白含量略高于正常范围，但通常不被认为是很高的水平。它属于微量白蛋白尿的范围，可能表示有轻度的肾脏损害或其他相关疾病。尽管尿微量白蛋白40mg/L不算很高，但也不能忽视。患者应积极到相关专科进行进一步检查，明确有无糖尿病、高血压等疾病，并制定相应的治疗措施，以延缓肾脏的进一步损害。
2、尿蛋白40mg/24h
这表示在24小时内尿液中白蛋白的总含量。正常情况下，尿液中蛋白质含量很少，通常不超过100mg/24h。如果尿蛋白为40mg/24h，这表示在24小时内尿液中的白蛋白含量在正常范围内。尽管这个数值在正常范围内，但如果患者有持续的尿蛋白升高或其他相关症状，仍需进行进一步检查以明确原因。
无论哪种情况，都应结合患者的具体症状和医生的建议进行综合评估。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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