用药水点痣的第五天一般是不正常的，通常是由于药物刺激、色素沉着、感染等原因所致。
1、药物刺激
用药水点痣主要是利用药物的腐蚀性，将色素痣腐蚀、剥脱，从而达到治疗的效果。由于药水的刺激性比较强，患者在点痣后可能会出现疼痛、红肿等症状，通常属于正常现象，患者一般不需要进行特殊治疗。建议患者在点痣后避免用手触碰患处，以免引起感染的情况。另外，患者也可以使用冰袋冰敷患处，缓解疼痛的症状。
2、色素沉着
患者在点痣后，如果没有做好防晒措施，可能会导致色素沉着的情况，通常表现为点痣部位出现黑色或褐色的斑点。建议患者可以在日常生活中注意做好防晒措施，如涂抹防晒霜、穿防晒衣等，避免阳光直射，加重色素沉着的情况。必要时，患者也可以在医生指导下使用维A酸乳膏、氢醌乳膏等药物进行治疗。
3、感染
如果患者在点痣后没有做好局部护理措施，可能会导致局部出现感染的情况，引起红肿、疼痛、流脓等症状。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。
除此之外，还可能与自身免疫力低下、瘢痕体质等因素有关，建议患者需要在医生指导下进行治疗，不可以自行用药水点痣，以免因用药不当引起不良后果。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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