很严重的脚气，用过足光散但是没什么效果可能是药不对症、药物剂量不够、用药时间不够、药物过敏、药物不良反应等原因导致的，需要根据具体原因进行改善。
1、药不对症
如果患者是因为感染真菌引起的脚气，使用足光散可能没有治疗效果。因为足光散是治疗真菌感染的药物，如果患者是因为其他原因引起的脚气，使用足光散可能没有治疗效果。
2、药物剂量不够
如果患者在使用足光散时，没有遵医嘱按照剂量使用，可能会因为药物剂量不够而影响治疗效果。建议患者需要在医生指导下使用足光散进行治疗，不可以私自用药，以免因用药不当引起不良后果。
3、用药时间不够
如果患者在使用足光散时，没有遵医嘱按照时间使用，可能会因为用药时间不够，导致药物无法达到治疗效果。患者可以咨询医生后适当延长用药时间，同时在用药期间需要注意脚部卫生，保持脚部清洁干燥。
4、药物过敏
如果患者属于过敏体质，可能会对足光散中的成分过敏，在使用足光散后可能会出现局部瘙痒、红肿、刺痛等过敏反应。建议患者需要立即停止使用足光散，还可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
5、药物不良反应
如果患者在使用足光散后出现不良反应，如皮疹、瘙痒等，可能是对药物成分过敏引起的。建议患者需要立即停止使用药物，以免加重不适症状。必要时，患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
除此之外，还可能与用药不当、药不对症等原因有关，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
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