周围神经炎病变主要表现为感觉、运动及自主神经功能方面的异常。患者早期常出现肢体末端麻木或疼痛，随着病情进展可发展为肌力下降甚至肌肉萎缩，同时可能伴随心悸、头晕等自主神经失调症状。及时识别这些表现对早期诊治具有重要意义。
感觉障碍是常见症状之一，多从四肢远端开始，患者可能感到针刺、蚁行或烧灼感，部分人群会出现感觉过敏，轻微触碰即引发强烈不适，也可表现为感觉减退，严重时局部感觉完全丧失。这种异常通常呈对称性分布，逐渐向近端发展。运动障碍方面，患者易出现肌力减弱，以手脚部最为明显，动作灵活性下降，持物不稳或行走困难。病程较长时，可见肌肉容积减少，腱反射减弱或消失。这些运动异常会显著影响日常活动能力。
自主神经功能障碍表现多样，包括皮肤温度异常、出汗增多或减少，以及消化道症状如腹胀、便秘。部分患者存在体位性低血压，快速站起时头晕目眩。心血管方面可表现为心跳过快或过慢，排尿障碍也时有发生。治疗需依据病因制定策略，高血糖所致者需严格控制血糖，并配合营养神经类药物如维生素B1、B12。辅助治疗如理疗能改善局部循环，维持关节活动度，防止肌肉挛缩。康复期间需结合适度运动训练，促进神经功能恢复。诊断明确后应尽早开展系统治疗，以延缓病情进展。
感觉障碍是常见症状之一，多从四肢远端开始，患者可能感到针刺、蚁行或烧灼感，部分人群会出现感觉过敏，轻微触碰即引发强烈不适，也可表现为感觉减退，严重时局部感觉完全丧失。这种异常通常呈对称性分布，逐渐向近端发展。运动障碍方面，患者易出现肌力减弱，以手脚部最为明显，动作灵活性下降，持物不稳或行走困难。病程较长时，可见肌肉容积减少，腱反射减弱或消失。这些运动异常会显著影响日常活动能力。
自主神经功能障碍表现多样，包括皮肤温度异常、出汗增多或减少，以及消化道症状如腹胀、便秘。部分患者存在体位性低血压，快速站起时头晕目眩。心血管方面可表现为心跳过快或过慢，排尿障碍也时有发生。治疗需依据病因制定策略，高血糖所致者需严格控制血糖，并配合营养神经类药物如维生素B1、B12。辅助治疗如理疗能改善局部循环，维持关节活动度，防止肌肉挛缩。康复期间需结合适度运动训练，促进神经功能恢复。诊断明确后应尽早开展系统治疗，以延缓病情进展。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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