下巴上有白斑，可能是局部毛囊炎、花斑癣、白癜风等疾病引起的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、局部毛囊炎
可能与局部外伤、皮肤病、细菌感染等因素有关，患者可能会出现局部丘疹、脓疱、瘢痕等症状，还可能会出现局部瘙痒、疼痛等不适症状。建议患者在医生的指导下涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。同时，患者要注意局部皮肤的清洁卫生，保持皮肤干燥。
2、花斑癣
可能与马拉色菌感染、营养不良、免疫功能受损等因素有关，患者可能会出现圆形或类圆形褐色斑疹，表面光滑或有鳞屑，通常没有自觉症状，如果患者不及时治疗，可能会出现局部皮肤色素异常的情况。建议患者在医生的指导下涂抹盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行抗真菌治疗。同时，患者要注意避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。
3、白癜风
可能与遗传、自身免疫系统疾病等因素有关，患者可能会出现白斑、皮肤萎缩、瘙痒等症状，还可能会出现毛发脱落的情况。建议患者在医生的指导下涂抹糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗，也可以通过光疗的方式进行治疗。
除此之外，还可能与白色糠疹、毛囊炎、银屑病、花斑癣等疾病有关。建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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