HPV感染可引起多种病变,如寻常疣、扁平疣等良性皮肤病变,以及外阴鳞状上皮内病变、子宫颈上皮内病变及恶性肿瘤等。因此建议广大人群不要轻信谣言,以免出现恐慌心理而影响病情判断或治疗。
一、寻常疣
由HPV3、7型感染引起的寻常疣主要表现为黄豆大小或者更大的黄色或棕色的丘疹,表面粗糙,质地坚硬,可长期存在,不引起自觉症状。临床上常采用冷冻、电灼、激光等物理方法将其去除,也可遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物缓解。
二、扁平疣
扁平疣是由HPV1-5型病毒感染引起的赘生物,皮损通常为针尖至绿豆大的圆形或椭圆形平坦丘疹,呈淡褐色、深褐色或肤色,分布范围较广,好发于面部、手背、前臂等处。大多数患者无明显临床症状,病程慢性,偶有自然消退者。患者可在医生指导下选用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物涂抹患处,也可以选择液氮冷冻、激光等方法去除。
三、外阴鳞状上皮内病变
包括高度鳞状上皮内病变和原位癌,主要是由于持续性高危型HPV感染所致,以30~60岁的中老年女性较为常见。患者会出现阴道分泌物增多、局部瘙痒等症状,严重时还会导致同房出血。可通过醋酸试验辅助诊断,确诊后需及时行手术切除病变组织,术后配合放疗、化疗等综合治疗方法。
四、子宫颈上皮内病变
主要包括低级别和高级别两类,前者又可分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ三种类型,均是由于高危型HPV持续感染所造成。患者一般无明显不适症状,少数可能出现接触性出血或绝经后阴道流血,可以采取宫颈锥切术、全子宫切除术等方式治疗。
五、恶性肿瘤
低危型HPV感染可能会导致患者发生下生殖道上皮内病变,如外阴癌、阴茎癌、龟头癌等,还可能导致肛门周围癌、阴囊癌等。另外也有可能会导致男性和女性发生宫颈癌、阴道癌等。早期发现并及时通过手术方式彻底切除病灶,有助于提高患者的生存时间,改善预后。