八十八岁老人手脚肿胀，可能是由于饮水过多、外伤、肾炎、痛风、类风湿关节炎等原因导致。
1、饮水过多
如果日常生活中饮水过多，会导致身体内水分含量增多，无法及时排出体外，从而引起手脚肿胀的情况。通常属于正常现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过局部热敷的方式，促进肿胀消退。
2、外伤
如果手脚受到外力撞击，会导致皮下毛细血管破裂，从而引起局部红肿、疼痛等症状，患者可能会出现手脚肿胀的情况。48小时内可以进行冰敷，48小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解肿胀的情况。
3、肾炎
肾炎可能是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病，由于肾小球过滤功能下降，会导致水钠潴留，从而出现手脚肿胀的情况，还可能伴有血尿、蛋白尿等症状。患者可以在医生指导下使用氢、等利尿药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。
4、痛风
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱引起的疾病，由于体内尿酸增高，会导致手脚关节处出现尿酸盐结晶，从而引起局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗，缓解疼痛症状。同时，患者也可以遵医嘱使用秋水仙碱、苯溴马隆等药物进行治疗。
5、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者会出现手脚肿胀、疼痛、僵硬等症状。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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