小儿过早搏动，通俗讲就是孩子的心脏在正常节律之外“提前跳了一下”。这种情况在儿童心电图中相当常见，很多孩子甚至没有任何不舒服的感觉，只是常规体检或做心电图时才偶然发现。
从医学上看，过早搏动其实是心脏某个部位的“兴奋性”暂时增高，导致一次提前的收缩。它可以分为房性、室性等不同来源。绝大多数小儿过早搏动是良性的，尤其在没有器质性心脏病、没有症状、运动后也不加重的情况下，往往不需要特殊治疗，随着年龄增长可能自行消失。
不过，家长也不能掉以轻心。如果孩子频繁出现心慌、胸闷、感觉“心脏咯噔一下”或活动后明显不适，或者过早搏动数量非常多（比如24小时动态心电图显示占比很高），就需要警惕潜在的心脏问题，如心肌炎、先天性心脏病等。另外，某些感染、电解质紊乱、情绪紧张、过度疲劳也可能诱发或加重早搏。
需要强调的是，本文内容不做疾病诊断，也不替代专业医疗诊疗。如果家长发现孩子有心率不齐、异常哭闹、活动后嘴唇发紫或呼吸急促等情况，务必及时带孩子到正规医院的小儿心脏专科就诊，完善心电图、心脏彩超等检查。不要自行用药或盲目相信偏方。
总之，小儿过早搏动多数是“良性小插曲”，但正确的做法是交给医生评估，该观察的观察，该干预的干预，既不恐慌也不轻视。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
