人流指的是人工流产，人工流产20多天后小腹坠痛多考虑是宫腔内有残留物引起的，也可能是盆腔炎、子宫内膜炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、宫腔内有残留物
如果人工流产后宫腔内有残留物，可能会刺激子宫，从而出现小腹坠胀、疼痛等不适症状。建议患者及时到正规医院，通过清宫手术的方式进行治疗，同时要注意多休息，避免过度劳累。
2、盆腔炎
可能因人工流产后不注意个人卫生，导致细菌上行诱发盆腔炎，会出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常等症状，还可能会伴随发热的现象。患者可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，同时要注意个人卫生，勤换洗内裤。
3、子宫内膜炎
如果在人工流产后不注意自身护理情况，可能会使子宫内膜受到病原体感染，诱发子宫内膜炎，便会出现下腹部疼痛、月经异常、阴道分泌物增多等症状。患者可遵医嘱口服盐酸多西环素胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
除此之外，也可能是子宫腺肌症等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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