甲状腺左侧叶实性结节3类，一般属于良性结节，并不严重，其中TI-RADS是甲状腺彩超对结节进行分类的术语。如果甲状腺结节的分类在3类以及3类以下，可能都是良性结节，建议3-6个月以后再次复查甲状腺彩超即可。
1、原因和症状：主要考虑遗传因素有关，如遗传性酶的缺陷导致激素合成障碍，还可能与缺碘、甲状腺组织过度增生有关。大多数情况下无自觉症状，部分患者可能会出现局部压迫感、异物感、疼痛、颈部水肿、声音嘶哑等症状；
2、治疗：因为甲状腺左侧叶实性结节3类多定义为良性可能，彩超呈现淋巴结与周围组织无粘连、界限清楚，外形多呈现椭圆形，纵径与横径比小于1，所以如果甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体结果正常，不需要特殊处理，动态观察就可以。如果随访复查过程中出现变化，逐渐发展为4类、5类，建议穿刺活检。穿刺后如果为恶性结果，建议手术切除结节，如甲状腺单侧切除加峡部切除(局部癌变)或者全切甲状腺加淋巴结清扫。
1、原因和症状：主要考虑遗传因素有关，如遗传性酶的缺陷导致激素合成障碍，还可能与缺碘、甲状腺组织过度增生有关。大多数情况下无自觉症状，部分患者可能会出现局部压迫感、异物感、疼痛、颈部水肿、声音嘶哑等症状；
2、治疗：因为甲状腺左侧叶实性结节3类多定义为良性可能，彩超呈现淋巴结与周围组织无粘连、界限清楚，外形多呈现椭圆形，纵径与横径比小于1，所以如果甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体结果正常，不需要特殊处理，动态观察就可以。如果随访复查过程中出现变化，逐渐发展为4类、5类，建议穿刺活检。穿刺后如果为恶性结果，建议手术切除结节，如甲状腺单侧切除加峡部切除(局部癌变)或者全切甲状腺加淋巴结清扫。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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