血小板升高到480×10^9/L一般是不正常的。血小板是人体血液中的一种成分，具有止血、凝血等作用。正常人的血小板数量是(100-300)×10^9/L，血小板升高到480×10^9/L已经超出了正常范围，可能是生理因素、缺铁性贫血、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等原因导致的。
1、生理因素
如果患者平时进行了剧烈运动，就可能会导致体内血小板出现升高的情况，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，通常在休息后就会逐渐缓解。
2、缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体缺乏铁所致的贫血，可能与铁摄入不足、需求增多、丢失过多等原因有关，患者可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用葡萄糖酸亚铁糖浆、右旋糖酐铁分散片等药物进行治疗。患者也可以在日常生活中多吃一些含铁的食物，比如猪肝、猪血等。
3、原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生伴血小板持续增多为特征的骨髓增生性疾病，可能与基因突变、骨髓造血干细胞克隆性增殖等因素有关，患者可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过造血干细胞移植手术进行治疗。
4、慢性粒细胞白血病
若患者受到电离辐射、接触染发剂等，可能会导致慢性粒细胞白血病，可能会出现血小板升高的情况，患者还可能会出现乏力、低热、多汗、体重减轻等症状。患者可遵医嘱口服伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。患者还可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
5、真性红细胞增多症
如果患者长期生活在高海拔地区、长期服用药物、身体肥胖等，可能会导致血液发生浓缩，从而引起真性红细胞增多症，出现血小板升高的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等药物进行治疗。患者还可以通过放血、化疗等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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