经常夜间起夜一般考虑与饮水过多、饮食不当等生理性因素有关。但也可能是由于尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱功能障碍等原因引起的。
1.生理性因素：如果患者睡前大量喝水或者喝浓茶、咖啡等饮品，会导致水分摄入增多，在夜间排尿次数也会增加。此外，如果晚餐进食较多，导致胃肠道负担加重，也可能引起上述症状。通常不需要特殊治疗，调整生活习惯后可缓解；
2.尿路感染：如急性肾盂肾炎、膀胱炎等，通常是细菌逆行感染所致，炎症刺激泌尿系统黏膜时会引起充血水肿，从而出现频繁排尿的情况，并伴有排尿疼痛等症状。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗；
3.前列腺增生：随着年龄增长，体内雄激素水平下降，可能会使前列腺体积增大，造成下尿道梗阻，影响正常排尿，就会出现夜间排尿次数增多的现象，还可能伴随排尿困难的症状。需要及时到医院男科就诊，通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗；
4.膀胱过度活动症：该疾病属于一种功能性病变，发病原因尚不明确，可能与逼尿肌不稳定、中枢神经系统异常等因素有关。患病以后容易导致患者出现尿频、尿急以及尿不尽等症状，还会伴随着尿失禁。可以通过口服酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗；
5.神经源性膀胱功能障碍：多见于脑血管意外的病人，当大脑发生缺血、缺氧的时候，会影响支配膀胱的神经，导致膀胱收缩无力而产生尿潴留，进而会出现上述情况。可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B6片等营养神经类药物来改善症状。
1.生理性因素：如果患者睡前大量喝水或者喝浓茶、咖啡等饮品，会导致水分摄入增多，在夜间排尿次数也会增加。此外，如果晚餐进食较多，导致胃肠道负担加重，也可能引起上述症状。通常不需要特殊治疗，调整生活习惯后可缓解；
2.尿路感染：如急性肾盂肾炎、膀胱炎等，通常是细菌逆行感染所致，炎症刺激泌尿系统黏膜时会引起充血水肿，从而出现频繁排尿的情况，并伴有排尿疼痛等症状。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗；
3.前列腺增生：随着年龄增长，体内雄激素水平下降，可能会使前列腺体积增大，造成下尿道梗阻，影响正常排尿，就会出现夜间排尿次数增多的现象，还可能伴随排尿困难的症状。需要及时到医院男科就诊，通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗；
4.膀胱过度活动症：该疾病属于一种功能性病变，发病原因尚不明确，可能与逼尿肌不稳定、中枢神经系统异常等因素有关。患病以后容易导致患者出现尿频、尿急以及尿不尽等症状，还会伴随着尿失禁。可以通过口服酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗；
5.神经源性膀胱功能障碍：多见于脑血管意外的病人，当大脑发生缺血、缺氧的时候，会影响支配膀胱的神经，导致膀胱收缩无力而产生尿潴留，进而会出现上述情况。可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B6片等营养神经类药物来改善症状。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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