孤独症在儿童早期的表现多集中在社交沟通和兴趣行为两方面，常在生命早期逐渐显现。多数在12至24个月可发现苗头，部分到3岁左右更明显，但表现轻重和出现时间存在较大个体差异，并非所有异常都意味着孤独症。
社交沟通方面，婴幼儿可能很少注视人脸，对叫名字反应少，不主动伸手求抱，很少模仿拍手、挥手等动作。语言发育可能偏慢，或出现语言后退，如原本会叫爸妈后来减少。与人互动时缺少分享表情和指向，比如不会用手指物让大人看。
兴趣行为方面，可能对旋转轮子、排列物品、开关门等异常专注，重复转圈、晃手、看光线。对日常变化反应强烈，如路线、餐具、玩具摆放改变就烦躁。对疼痛或声响反应可能过强或过弱，兴趣狭窄，玩法单一。
发现多个表现持续存在，应尽早到儿童保健、发育行为或精神心理专科评估。早期识别和干预有助于改善适应能力，但每个儿童发展轨迹不同，不宜仅凭单一表现下结论。家庭需要耐心陪伴，减少指责，寻求专业支持。
社交沟通方面，婴幼儿可能很少注视人脸，对叫名字反应少，不主动伸手求抱，很少模仿拍手、挥手等动作。语言发育可能偏慢，或出现语言后退，如原本会叫爸妈后来减少。与人互动时缺少分享表情和指向，比如不会用手指物让大人看。
兴趣行为方面，可能对旋转轮子、排列物品、开关门等异常专注，重复转圈、晃手、看光线。对日常变化反应强烈，如路线、餐具、玩具摆放改变就烦躁。对疼痛或声响反应可能过强或过弱，兴趣狭窄，玩法单一。
发现多个表现持续存在，应尽早到儿童保健、发育行为或精神心理专科评估。早期识别和干预有助于改善适应能力，但每个儿童发展轨迹不同，不宜仅凭单一表现下结论。家庭需要耐心陪伴，减少指责，寻求专业支持。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
