常规妇科检查通常包括病史询问、外阴检查、阴道窥器检查、宫颈筛查、白带检查、子宫附件超声等,具体项目会根据年龄、症状、婚育史和既往病史有所增减。
妇科基础检查先了解月经、孕产、避孕及不适情况,再观察外阴发育和皮肤变化。有性生活者可行窥器检查,查看阴道和宫颈;无性生活者一般不做窥器,可改用直肠腹部联合检查或经直肠超声。腹部与阴道联合触诊可初步判断子宫和附件有无压痛、包块。
实验室与影像检查常包括宫颈细胞学和高危型人乳头瘤病毒检测,用于宫颈癌筛查;白带常规可发现炎症;妇科超声可观察子宫、卵巢和内膜。年龄较大或异常出血者,可能加做内膜活检或肿瘤标志物,但并非人人需要。
检查前一般避开月经期,部分超声需憋尿,经阴道超声则需排空膀胱。无性生活、孕期或急性炎症期应提前告知医生,以便调整方式。定期筛查和出现异常及时就诊,比单次检查更有意义。
妇科基础检查先了解月经、孕产、避孕及不适情况,再观察外阴发育和皮肤变化。有性生活者可行窥器检查,查看阴道和宫颈;无性生活者一般不做窥器,可改用直肠腹部联合检查或经直肠超声。腹部与阴道联合触诊可初步判断子宫和附件有无压痛、包块。
实验室与影像检查常包括宫颈细胞学和高危型人乳头瘤病毒检测,用于宫颈癌筛查;白带常规可发现炎症;妇科超声可观察子宫、卵巢和内膜。年龄较大或异常出血者,可能加做内膜活检或肿瘤标志物,但并非人人需要。
检查前一般避开月经期,部分超声需憋尿,经阴道超声则需排空膀胱。无性生活、孕期或急性炎症期应提前告知医生,以便调整方式。定期筛查和出现异常及时就诊,比单次检查更有意义。

北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院

