一紧张就会结巴，有时还会说不出话来，可能是由于精神因素、过度焦虑、心理因素、社交恐惧症、自闭症等原因所引起的。
1、精神因素
如果患者长期处于精神紧张的状态下，可能会导致大脑皮层过度兴奋，从而引起说话结巴的情况，同时还可能会伴有心跳加快、呼吸急促等症状。建议患者可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
2、过度焦虑
如果患者长期处于过度焦虑的状态下，可能会导致精神过度紧张，从而引起结巴的情况，还可能会伴有心慌、手抖等症状。建议患者可以适当进行户外散步、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
3、心理因素
如果患者长期处于紧张、焦虑的状态下，可能会导致大脑神经递质分泌紊乱，从而引起结巴的情况，同时还可能会伴有心慌、胸闷等症状。建议患者可以适当进行户外散步、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、社交恐惧症
社交恐惧症主要是由于遗传、心理社会等因素引起的。患者一般会表现为对社交场合或与人交流出现恐惧、焦虑等症状，部分患者可能会出现一紧张就结巴、说不出话来的情况。建议患者可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。
5、自闭症
自闭症主要是由于遗传、环境等因素引起的。患者一般会表现为社会交往障碍、沟通障碍等症状，可能会出现一紧张就结巴、说不出话来的情况。建议患者可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用利培酮、阿立哌唑等药物进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
赵英帅
黄兆辉
刘芳
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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