脚红肿疼痛且有些发紫，多考虑是外伤引起的，也不排除与冻疮、下肢静脉曲张、过敏性紫癜、痛风等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、外伤
如果不注意局部的护理工作，局部受到外力撞击以后，可能会导致皮下毛细血管破裂，从而引发皮下淤血、疼痛等症状。在受伤24小时内，患者可以使用冰块局部冰敷，能够有效缓解疼痛。受伤24小时后，可以使用温热的毛巾进行局部热敷，能够有效促进血液循环，改善不适症状。
2、冻疮
如果长期处于寒冷的环境下，不注意局部的保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致脚部出现冻疮，也会伴随皮肤发紫、肿胀、瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下涂抹冻疮膏、维生素E乳等药物进行治疗。同时也要注意局部的保暖，避免再次受到寒凉刺激。
3、下肢静脉曲张
如果患者本身存在下肢静脉曲张，下肢静脉回流受阻以后，可能也会导致脚部出现肿胀、疼痛、发紫等症状。患者可以穿弹力袜，避免局部血液循环受阻，也可以在医生的指导下服用地奥司明片、迈之灵片等药物进行治疗。
4、过敏性紫癜
如果患者属于过敏体质，接触了过敏原以后，可能会导致毛细血管通透性增加，从而诱发过敏性紫癜，也会出现皮肤发紫、腹痛等症状。患者可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服液等药物进行治疗。在此期间也要避免接触过敏原，以免加重病情。
5、痛风
体内尿酸代谢异常所引起的，可能会导致局部关节出现炎症反应，从而出现红肿、疼痛等症状，甚至还会伴有皮肤发紫的现象。建议患者遵医嘱配合使用秋水仙碱片、非布司他片等药物进行治疗。
如果通过上述方法，病情无法得到改善，建议患者及时就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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