最近老是睡着的时候大便失禁，可能是由于肛门括约肌松弛、阿尔茨海默病、脑梗死等原因导致的。
1、肛门括约肌松弛
肛门括约肌松弛可能是由于先天性因素、神经性因素、肛门部位手术等原因导致的。患者会出现大便失禁、肛门潮湿、肛门瘙痒等症状。患者可以通过锻炼肛门括约肌来缓解症状，也可以在医生的指导下使用药物进行治疗。
2、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病的病因主要与遗传、脑内部位的炎症等有关。患者会出现记忆力减退、认知障碍、行为异常、性格改变等症状。随着病情发展，患者还会出现大便失禁的症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸多奈哌齐分散片、石杉碱甲片等药物进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死的病因主要与脑血管硬化、血管狭窄、心源性因素等有关。患者会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷、中枢性高热、应激性溃疡等症状。患者可以在医生的指导下使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等药物进行治疗。如果大脑半球出现大面积脑梗死药物治疗不理想，可通过颈动脉内膜切除术、大脑切除术等手术方式进行治疗。
除此之外，脊髓损伤等也会导致大便失禁的症状，建议及时就医，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
聚乙二醇4000散
乐脉颗粒
降脂减肥片
