内眼角发黑一般是指内眼角皮肤发黑，可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素引起的，如眼周炎、睑缘炎、结膜炎、泪囊炎等，一般问题不严重，但如果是恶性黑色素瘤引起的，问题就比较严重。
1、生理性因素
如果患者长期熬夜、过度用眼，可能会导致眼部血液循环不畅，从而出现内眼角皮肤发黑的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免熬夜，同时也可以通过局部热敷的方式，促进眼部血液循环，改善上述症状。
2、病理性因素
1、眼周炎
眼周炎是指发生在眼周的炎症性皮肤病，患者可能会出现眼周皮肤红肿、发热、疼痛等症状，部分患者可能会出现内眼角皮肤发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用红霉素眼膏、盐酸金霉素眼膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱口服多西环素、罗红霉素等抗生素药物进行抗感染治疗。
2、睑缘炎
睑缘炎是指发生在睑缘组织的慢性炎症，患者可能会出现眼部发痒、刺痛等症状，部分患者可能会出现内眼角皮肤发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗眼睛，缓解不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用滴眼液进行治疗，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3、结膜炎
结膜炎主要是由于感染、过敏等因素引起的结膜炎症反应。患者一般会表现为眼部发痒、疼痛等症状，部分患者可能会出现内眼角皮肤发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行滴眼治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水清洗眼睛进行治疗。
4、泪囊炎
泪囊炎主要是由于泪道阻塞引起的炎症反应。患者一般会表现为溢泪、内眼角皮肤发黑等症状。建议患者可以在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。对于病情较严重的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
5、恶性黑色素瘤
恶性黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的，是一种皮肤恶性肿瘤。患者一般会出现局部皮肤黑色素沉着、皮肤瘙痒、皮肤破溃等症状。同时，患者还可能伴有内眼角皮肤发黑的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者还可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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