拉粑粑指的是大便，痔疮手术59天了，大便跟小手指那么细，多考虑是饮食不当造成的，也可能与痔疮手术无关，可能是肛瘘、直肠息肉、直肠脱垂等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者在痔疮手术后，不注意合理饮食，过多食用辛辣刺激性食物，比如辣椒、大蒜等，可能会导致大便干结，出现排便不畅的情况。建议患者合理调整饮食习惯，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如香蕉、菠菜等，能够促进胃肠道蠕动，有利于大便排出。
2、痔疮手术后遗症
如果患者在痔疮手术后，不注意局部卫生，可能会导致局部感染，出现疼痛、瘙痒等症状，严重时甚至会出现大便性状改变的情况。患者可以在医生的指导下使用高锰酸钾溶液坐浴，能够促进局部血液循环，有利于症状的改善。必要时，患者也可以遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗。
3、肛瘘
如果患者本身患有肛瘘，可能会导致肛门周围的皮肤出现异常损伤的情况，在一定程度上也会影响大便的性状。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以通过肛瘘切除术的方式进行处理。
4、直肠息肉
若是存在直肠息肉，但是没有及时治疗，会使息肉体积逐渐增大，从而出现排便不畅、便中带血等现象。患者可以去正规医院的肛肠科，通过息肉切除手术的方式进行治疗，术后还要注意局部清洁卫生，避免沾水。
5、直肠脱垂
如果存在直肠脱垂的情况，但是没有及时治疗，可能会使直肠脱出肛门外，从而出现排便不畅、便中带血等现象。患者可以通过手法复位的方式进行改善，也可以通过直肠悬吊固定术的方式进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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