血沉检查74mm/h属于轻度增快，可能是生理因素、感染、风湿性关节炎、贫血、结核病等原因引起，需要结合引起的原因遵医嘱用药。
1、生理因素
在月经期、妊娠期等特殊时期，可能会出现血沉增快的情况，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者在平时要注意休息，保持充足的睡眠，饮食上可以多吃一些富含维生素、蛋白质的食物，如苹果、牛奶等，有利于身体健康。
2、感染
如果身体受到细菌、病毒等感染，可能会导致血沉增快。如果是细菌感染引起，患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。如果是病毒感染引起，患者可以遵医嘱服用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林片等药物进行抗病毒治疗。
3、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、甲氨蝶呤片等药物辅助改善。平时要注意关节处的保暖，避免受凉。
4、贫血
贫血是指人体外周血中没有足够量的红细胞，可能与铁元素摄入不足、慢性失血等因素有关，患者可能会出现头晕、耳鸣、记忆力减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等药物辅助改善。平时可以多吃一些富含铁元素的食物，例如猪肝、猪血等。
5、结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。患者可能会出现午后低热、盗汗、疲乏无力等症状，还可能会出现血沉增快的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物辅助改善。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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