爬楼梯不辅助栏杆易摔倒，可能是因为场地不平整、缺乏锻炼、下肢肌肉萎缩、膝关节半月板损伤等原因所造成的。
1、场地不平整
如果在平时不注意场地的清洁，地面存在较多的灰尘，可能会出现下滑的情况，甚至还会出现摔伤的现象。建议患者及时清理场地，也要定期更换栏杆。
2、缺乏锻炼
如果在平时长期久坐，可能会使肌肉发生退行性病变，甚至也有可能会出现肌肉酸痛的症状。此时在进行爬楼梯锻炼时，可能会出现下肢乏力的情况，甚至还会伴有摔倒的现象。建议患者可以适当进行有氧运动，比如慢走、打太极拳等，但是避免做剧烈运动。
3、下肢肌肉萎缩
如果存在下肢肌肉萎缩的情况，可能会使下肢的肌肉力量有所减弱，在一定程度上也有可能会出现下肢无力的情况，甚至会伴有爬楼梯不辅助的现象。建议患者可以通过按摩的方式进行处理，也可以遵医嘱配合使用甲钴胺分散片、谷维素片等药物进行治疗。
4、膝关节半月板损伤
膝关节半月板损伤是指膝关节在不同诱因下，半月板完整性和连续性遭到破坏所产生的一系列临床症状。患者可表现为膝关节疼痛、局部肿胀、关节弹响、关节交锁等症状，也可出现上述症状。患者可遵医嘱使用塞来昔布、阿司匹林等药物缓解不适症状，也可以通过半月板成形术、半月板修复术等方式进行手术治疗。
5、膝关节骨质增生
膝关节骨质增生是一种常见的骨质增生，是人体衰老的一种正常现象，主要是因为人体的衰老，骨质会发生退行性改变，从而出现骨质增生。患者主要表现为局部疼痛、活动受限、关节肿大、关节无力等症状，可能会出现上述症状。如果患者症状比较轻微，通常不需要进行特殊治疗，平时注意休息，避免过度劳累，以及避免剧烈运动。如果患者症状比较严重，可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
于钟
施慧
谭金凤
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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