要区分肝肾阴虚和阳虚，可从寒热表现、舌象脉象、体态与二便、日常状态四方面入手。阴虚多生内热，阳虚多生外寒，但单凭一点易误判，需综合观察。
1.寒热表现
阴虚时体内津液不足，常出现手足心发热、心烦、口干咽燥，喜欢喝凉水或冷饮；阳虚时阳气虚弱，常见怕冷、手脚发凉，喜欢喝热水、怕吹风。
2.舌象脉象
阴虚者的舌头颜色偏红，舌苔较少或干，脉搏摸起来细而快；阳虚者的舌头颜色淡白，舌体偏胖，边缘可能有齿痕，脉搏多沉而缓慢。
3.体态与二便
阴虚者形体多偏瘦，小便量少色黄，大便容易干结；阳虚者形体多偏胖或浮肿，小便清长，夜尿增多，大便常稀溏不成形。
4.日常状态
阴虚者常烦躁失眠、夜间盗汗，腰膝酸软且伴有热感；阳虚者常精神萎靡、容易犯困，腰膝酸软而发凉，活动后更觉疲倦。
这些表现只是大致参考，个体差异较大，也可能出现阴阳两虚或相互转化，需由中医师结合舌脉及整体情况综合判断，不可自行对号入座或盲目进补。注意规律作息、饮食有节，有助于维持阴阳平衡。
1.寒热表现
阴虚时体内津液不足，常出现手足心发热、心烦、口干咽燥，喜欢喝凉水或冷饮；阳虚时阳气虚弱，常见怕冷、手脚发凉，喜欢喝热水、怕吹风。
2.舌象脉象
阴虚者的舌头颜色偏红，舌苔较少或干，脉搏摸起来细而快；阳虚者的舌头颜色淡白，舌体偏胖，边缘可能有齿痕，脉搏多沉而缓慢。
3.体态与二便
阴虚者形体多偏瘦，小便量少色黄，大便容易干结；阳虚者形体多偏胖或浮肿，小便清长，夜尿增多，大便常稀溏不成形。
4.日常状态
阴虚者常烦躁失眠、夜间盗汗，腰膝酸软且伴有热感；阳虚者常精神萎靡、容易犯困，腰膝酸软而发凉，活动后更觉疲倦。
这些表现只是大致参考，个体差异较大，也可能出现阴阳两虚或相互转化，需由中医师结合舌脉及整体情况综合判断，不可自行对号入座或盲目进补。注意规律作息、饮食有节，有助于维持阴阳平衡。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
