小朋友对着耳朵大声叫，晚上出现耳鸣的症状，可能是生理性因素引起的，也可能是神经性耳鸣、外耳道炎、分泌性中耳炎、耵聍栓塞等病理性因素引起的，可在医生的指导下通过一般治疗、药物治疗的方式进行治疗。
1、生理性因素
如果小朋友在晚上睡觉前长时间地熬夜，就可能会使大脑得不到充分休息，在一定程度上会影响到听神经，从而出现耳鸣的症状。建议小朋友在睡前避免长时间熬夜，通常在充分休息后可得到缓解。
2、神经性耳鸣
神经性耳鸣是指在外界没有声源的情况下，患者主观听到的各种声响，如风声、蝉鸣、潮声等。如果小朋友出现神经性耳鸣的情况，就可能会出现上述症状。建议小朋友在医生的指导下使用甲钴胺片、卡马西平片等药物进行治疗。同时，小朋友在日常生活中要注意保持心情舒畅，避免精神压力过大。
3、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤、皮下组织发生的感染性疾病，可能与病原体感染、耳道积水、不良习惯等因素有关，小朋友可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状。建议小朋友在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
4、分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是指以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，可能与咽鼓管阻塞、感染、免疫反应等因素有关，小朋友可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状。建议小朋友在医生的指导下使用头孢拉定胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
5、耵聍栓塞
耵聍栓塞是指外耳道内的耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内堆积，可能与耵聍的分泌、外耳道狭窄、外耳道炎等因素有关，小朋友可能会出现耳痛、耳鸣、耳闷等症状。建议小朋友在医生的指导下使用碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液等药物进行治疗，也可以在医生的指导下通过冲洗法、抽吸法等方式进行治疗。
建议家长及时带小朋友去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
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