高血压患者到下午或晚上血压升高，可能是与血压的峰值有关，也可能是与服药不规范、合并其他疾病、生活习惯不良、精神压力大等因素有关。
1、血压的峰值
在下午或晚上时，人体内的血压会出现升高的情况，主要是因为在下午或晚上时，人体内的血压会出现生理性的增高，从而出现上述症状。如果患者血压升高的情况比较严重，可以在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物进行治疗。
2、服药不规范
如果患者在服用降压药物时，没有遵医嘱按时按量服用，可能会出现血压控制不佳的情况，从而出现上述症状。建议患者需要严格遵医嘱用药，不可私自减量或停药，以免引起血压控制不佳的情况。
3、合并其他疾病
如果患者合并有其他疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常等，都可能会导致患者出现血压升高的情况。建议患者及时就医，可以通过心电图、心脏彩超等方式明确诊断。如合并有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
4、生活习惯不良
如果在日常生活中经常吃高盐、高脂、高糖的食物，并且经常熬夜，作息不规律，可能会导致血压升高。建议患者保持良好的饮食习惯，注意清淡饮食，少吃高盐、高脂、高糖的食物，保持规律作息。
5、精神压力大
如果长期精神压力过大，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、血压升高等症状。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持情绪稳定。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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