食道裂孔疝在CT检查中通常表现为食管下段及部分胃组织经膈肌裂孔进入胸腔，多数情况下可清晰显示疝囊大小、位置及与周围结构的关系。CT能直观呈现胃底是否上移、膈肌裂孔是否增宽，对判断疝的类型和程度有较好帮助，但具体表现存在个体差异，需结合临床综合评估。
CT图像上常见膈上出现含气或含液的胃泡影，食管裂孔区可见增宽的间隙，部分病例能观察到疝入组织对邻近结构如心脏或肺的轻度推压。增强扫描有助于区分疝囊与纵隔内其他占位，明确胃壁血供情况，减少误判可能。
检查前需空腹准备，减少胃内容物干扰；扫描时配合呼吸指令可提高图像质量。发现异常表现后应结合症状与内镜等进一步评估，避免仅凭影像自行判断，保持与专科医生的沟通有助于获得更合理的后续管理建议。
CT图像上常见膈上出现含气或含液的胃泡影，食管裂孔区可见增宽的间隙，部分病例能观察到疝入组织对邻近结构如心脏或肺的轻度推压。增强扫描有助于区分疝囊与纵隔内其他占位，明确胃壁血供情况，减少误判可能。
检查前需空腹准备，减少胃内容物干扰；扫描时配合呼吸指令可提高图像质量。发现异常表现后应结合症状与内镜等进一步评估，避免仅凭影像自行判断，保持与专科医生的沟通有助于获得更合理的后续管理建议。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
