儿童哮喘的治疗可以考虑支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗白三烯药、免疫调节剂、脱敏疗法等方法。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过放松呼吸道平滑肌来缓解喘息症状。常见药物包括沙丁胺醇和异丙托溴铵。支气管扩张剂适用于急性哮喘发作时快速缓解呼吸困难。
2.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入能减少气道炎症，长期使用可控制病情。常用制剂有布和氟替卡松。糖皮质激素吸入适合慢性持续期及间歇发作期哮喘患儿的长期控制。
3.抗白三烯药
抗白三烯药具有舒张支气管、抑制黏膜水肿等作用。代表药物是孟鲁司特钠片。抗白三烯药可用于预防夜间哮喘发作以及运动诱发性哮喘。
4.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫反应，降低过敏原引起的过度免疫应答。例如环孢素A可通过影响T细胞功能而发挥其免疫调节作用。对于存在高风险因素如家族史或环境暴露者，免疫调节剂有助于预防首次发病。
5.脱敏疗法
脱敏疗法通过逐渐增加致敏原剂量使机体产生耐受，降低过敏反应强度。此过程通常需数月至数年时间完成。当明确已知引起哮喘发作的致敏原且环境难以改变时，可考虑采用脱敏疗法管理相关过敏性疾病。
在儿童哮喘管理中，家长教育和指导同样重要，以确保正确使用吸入式药物，并识别可能触发哮喘发作的因素。定期评估和调整治疗方案也是必要的，以确保孩子获得最佳的哮喘控制。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过放松呼吸道平滑肌来缓解喘息症状。常见药物包括沙丁胺醇和异丙托溴铵。支气管扩张剂适用于急性哮喘发作时快速缓解呼吸困难。
2.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入能减少气道炎症，长期使用可控制病情。常用制剂有布和氟替卡松。糖皮质激素吸入适合慢性持续期及间歇发作期哮喘患儿的长期控制。
3.抗白三烯药
抗白三烯药具有舒张支气管、抑制黏膜水肿等作用。代表药物是孟鲁司特钠片。抗白三烯药可用于预防夜间哮喘发作以及运动诱发性哮喘。
4.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫反应，降低过敏原引起的过度免疫应答。例如环孢素A可通过影响T细胞功能而发挥其免疫调节作用。对于存在高风险因素如家族史或环境暴露者，免疫调节剂有助于预防首次发病。
5.脱敏疗法
脱敏疗法通过逐渐增加致敏原剂量使机体产生耐受，降低过敏反应强度。此过程通常需数月至数年时间完成。当明确已知引起哮喘发作的致敏原且环境难以改变时，可考虑采用脱敏疗法管理相关过敏性疾病。
在儿童哮喘管理中，家长教育和指导同样重要，以确保正确使用吸入式药物，并识别可能触发哮喘发作的因素。定期评估和调整治疗方案也是必要的，以确保孩子获得最佳的哮喘控制。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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