小儿热性惊厥的鉴别需要考虑病因、年龄和症状，通常在发热性疾病初期出现，与癫痫发作有明显差异。
1.病因
小儿热性惊厥的病因主要为感染，如上呼吸道感染、急性胃肠炎等，而中枢神经系统感染引起的惊厥则属于无热性惊厥。可以通过病史和体格检查来区分。
2.年龄
热性惊厥多发生在6个月至5岁之间，而无热性惊厥则可能在任何年龄出现。年龄是鉴别两者的重要因素，热性惊厥更常见于幼儿。
3.症状
热性惊厥通常在发热后24小时内发生，表现为短暂的全身性强直-阵挛发作，而无热性惊厥可能在任何时间发生，症状包括局部或全身性强直-阵挛发作、肌阵挛发作等。通过发作时的临床表现和持续时间可以进行鉴别。
在鉴别过程中，应关注患儿的年龄、病史、体温和临床表现。对于疑似病例，应及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.病因
小儿热性惊厥的病因主要为感染，如上呼吸道感染、急性胃肠炎等，而中枢神经系统感染引起的惊厥则属于无热性惊厥。可以通过病史和体格检查来区分。
2.年龄
热性惊厥多发生在6个月至5岁之间，而无热性惊厥则可能在任何年龄出现。年龄是鉴别两者的重要因素，热性惊厥更常见于幼儿。
3.症状
热性惊厥通常在发热后24小时内发生，表现为短暂的全身性强直-阵挛发作，而无热性惊厥可能在任何时间发生，症状包括局部或全身性强直-阵挛发作、肌阵挛发作等。通过发作时的临床表现和持续时间可以进行鉴别。
在鉴别过程中，应关注患儿的年龄、病史、体温和临床表现。对于疑似病例，应及时就医进行进一步的诊断和治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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