前列腺结核脓肿不可自愈。由于前列腺结核脓肿是由于结核杆菌感染引起的,这种细菌感染通常需要抗结核药物治疗才能有效控制和消除。如果不进行治疗,脓肿可能会继续扩大,导致更严重的并发症,如尿道狭窄、尿失禁等。因此,对于前列腺结核脓肿,及时的诊断和治疗是关键,不应寄希望于自愈。