一般情况下，上臂肱骨骨折之后胳膊不能伸直可能是由于疼痛、肌肉损伤、神经损伤、骨折未愈合、创伤性关节炎等原因导致，可以根据医生的指导通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、疼痛
上臂肱骨骨折后，骨折端会出现剧烈疼痛，从而导致胳膊伸不直。患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式来缓解疼痛。
2、肌肉损伤
如果患者上臂肱骨骨折后，局部的肌肉组织受到损伤，可能会导致胳膊伸不直。患者可以在医生的指导下进行功能锻炼，同时患者也可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物来治疗。
3、神经损伤
如果患者骨折的情况比较严重，可能会导致局部的神经受到损伤，从而出现胳膊不能伸直的情况。患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等，也可以通过电疗等方式来改善。
4、骨折未愈合
如果患者骨折后没有做好相应的防护措施，导致骨折断端没有完全愈合，也可能会出现上述症状。患者可以通过内固定术的方式进行治疗，术后还可以遵医嘱配合使用麝香接骨胶囊、仙灵骨葆胶囊等药物来治疗。
5、创伤性关节炎
如果患者骨折后没有做好局部的护理措施，导致局部受到细菌的感染，可能会使关节部位出现疼痛、肿胀等症状，甚至还会出现胳膊不能伸直的情况。患者可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗，也可以通过关节融合手术的方式进行改善。
建议患者及时就医，避免病情加重。同时，患者还要注意多休息，避免过早进行剧烈运动，以免影响身体的恢复。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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