乳腺炎手术通常指乳腺脓肿切开引流术，主要适用于已形成脓肿且保守治疗无效的情况。核心步骤包括：术前评估与准备、麻醉方式选择、手术切口与引流操作、术后管理。下文将逐一介绍。
1.术前评估与准备
手术前，医生会通过超声或穿刺确认脓肿位置、大小及深度，并评估有无全身感染迹象。患者需要完善血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌证。同时，医生会向患者说明手术目的和风险，签署知情同意书。术前通常无需禁食，但局部麻醉下可正常进食；若采用全身麻醉，则需按医嘱禁食禁水。
2.麻醉方式选择
多数乳腺脓肿手术可在局部麻醉下完成，即用利多卡因等药物在切口周围注射，患者保持清醒但无痛感。对于位置较深、脓肿范围大或患者恐惧感强烈的情况，可选择静脉麻醉或全身麻醉，由麻醉医生全程监护。麻醉方式需根据患者身体状况和手术复杂程度个体化决定。
3.手术切口与引流操作
医生在脓肿最表浅、最易引流的位置做适当大小的切口，通常顺皮纹方向，以利于愈合和美观。切开后，用手指或器械轻柔分离脓腔间隔，排出全部脓液，再用生理盐水或消毒液冲洗脓腔。之后放入引流条或引流管，保持引流通畅，防止残留和复发。部分患者可能需留置引流管数天。
4.术后管理
术后需定期换药，观察引流液颜色和量，通常引流物在2-3天后逐渐减少，医生会根据情况逐步退管或拔除引流。同时可能需要口服抗生素控制感染，但具体用药需遵医嘱。切口愈合需1-2周，期间保持敷料干燥清洁。部分患者术后可能形成窦道或复发，需与医生密切随访。
乳腺炎手术虽然操作相对简单，但术后护理和随访非常重要。每位患者的情况不同，具体手术方案和恢复时间需结合个体差异，建议在专业医生指导下进行。术后如出现发热、剧烈疼痛或切口渗血增多，应及时就医。
1.术前评估与准备
手术前，医生会通过超声或穿刺确认脓肿位置、大小及深度，并评估有无全身感染迹象。患者需要完善血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌证。同时，医生会向患者说明手术目的和风险，签署知情同意书。术前通常无需禁食，但局部麻醉下可正常进食；若采用全身麻醉，则需按医嘱禁食禁水。
2.麻醉方式选择
多数乳腺脓肿手术可在局部麻醉下完成，即用利多卡因等药物在切口周围注射，患者保持清醒但无痛感。对于位置较深、脓肿范围大或患者恐惧感强烈的情况，可选择静脉麻醉或全身麻醉，由麻醉医生全程监护。麻醉方式需根据患者身体状况和手术复杂程度个体化决定。
3.手术切口与引流操作
医生在脓肿最表浅、最易引流的位置做适当大小的切口，通常顺皮纹方向，以利于愈合和美观。切开后，用手指或器械轻柔分离脓腔间隔，排出全部脓液，再用生理盐水或消毒液冲洗脓腔。之后放入引流条或引流管，保持引流通畅，防止残留和复发。部分患者可能需留置引流管数天。
4.术后管理
术后需定期换药，观察引流液颜色和量，通常引流物在2-3天后逐渐减少，医生会根据情况逐步退管或拔除引流。同时可能需要口服抗生素控制感染，但具体用药需遵医嘱。切口愈合需1-2周，期间保持敷料干燥清洁。部分患者术后可能形成窦道或复发，需与医生密切随访。
乳腺炎手术虽然操作相对简单，但术后护理和随访非常重要。每位患者的情况不同，具体手术方案和恢复时间需结合个体差异，建议在专业医生指导下进行。术后如出现发热、剧烈疼痛或切口渗血增多，应及时就医。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
