冠状沟有红斑，光滑细腻反光多考虑是包皮过长引起的，也不排除是龟头炎、珍珠状阴茎丘疹等疾病造成的，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据引起的病因对症治疗。
1、包皮过长
如果患者包皮过长，可能会导致龟头与包皮紧贴在一起，使包皮污垢堆积，从而出现红斑、丘疹等症状。因此要保持局部清洁卫生，可以将包皮翻转，必要时也可以积极配合医生，通过包皮环切手术进行处理。
2、龟头炎
由于不注意局部清洁卫生，可能会导致大量的细菌滋生，从而出现炎症反应，多表现为局部红肿、疼痛、瘙痒等症状。患者可以使用生理盐水局部清洗进行改善，也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
3、珍珠状阴茎丘疹
可能是局部受到摩擦，导致皮肤出现异常所引起的，一般会出现局部淡红色或白色丘疹的症状。患者可以通过激光、冷冻等方式进行治疗，必要时也可以通过包皮环切手术进行处理。
除此之外，也不排除是尖锐湿疣等原因造成的，建议患者立即就医，并积极配合医生治疗，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
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