沙哑一个多月嗓子不疼不痒，可能是由声带过度使用、慢性咽炎、声带息肉等因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、声带过度使用
长时间说话、唱歌、大声呼喊等会引起声带过度使用，导致声带上长息肉或小结，患者会出现声音嘶哑、嗓子不疼不痒等症状。患者可遵医嘱进行雾化治疗，如布、盐酸氨溴索等。对于较大的息肉，可在医生的指导下进行手术切除。
2、慢性咽炎
慢性咽炎是指咽部黏膜及声带的慢性炎症，多是由于急性咽炎未及时治疗，反复发作而导致，患者会出现咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感等不适症状。患者可遵医嘱进行雾化治疗，如雾化吸入布混悬液、复方氯己定含漱液等。对于慢性肥厚性咽炎，可遵医嘱进行激光、低温等离子治疗。
3、声带息肉
声带息肉是一种发生于声带的良性增生性病变，通常由发声不当或过度发声所引起，患者会出现声音嘶哑、失声、嗓子不疼不痒等症状。对于较小的声带息肉，可遵医嘱进行药物治疗，如甘桔冰梅片、金嗓散结丸等。如果药物治疗效果不佳，可采取手术切除治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于喉癌等引起的，患者应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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